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扁鵲



扁鵲(公元前407年—公元前310年)戰國時著名醫學家,姓秦,名緩,字越人,尊稱扁鵲,號盧醫。居中國古代五大醫學家之首(其餘四人是:華佗、張仲景、孫思邈、李時珍)。生於春秋戰國時期,華夏族(今漢族),齊國渤海盧(盧國)(今山東省濟南市長清區雙泉鎮(雙泉鄉)鄭家莊村(鄭莊))人。還有兩種說法:一種是魏國三川郡(今河南省安陽市湯陰縣)人;一種是渤海郡莫州(今河北省任丘市)人。青年時曾替貴族管理客館,結拜了名醫長桑君,得其真傳,盡傳其醫術禁方,擅長各科,開始行醫生涯。有豐富的醫療實踐經驗,反對巫術治病。他天資聰穎,善於汲取前代、民間經驗,逐步掌握了多種治療方法,後來醫術達到了爐火純青的地步,隨之巡診列國。遍游各地行醫,擅長各科,通過望色、聽聲,即能知病之所在。並帶領弟子到各地行醫,因其醫術高明,被當時廣大老百姓尊稱神醫,並且借用上古神話——黃帝中的神醫「扁鵲」的名號來稱呼他。後為秦武王治病,遭太醫李醯嫉妒,派人把他殺死。

人物生平



扁鵲醫術精湛,時人借用上古軒轅時期的名醫——扁鵲的名諱來稱呼他。據《史記》記載,他是渤海郡的一名大夫,盧醫則代表他的出生地是盧國。按照古人的傳說,醫生治病救人,走到哪裡,就將安康和快樂帶到哪裡,好比是帶來喜訊的喜鵲,所以,古人把那些醫術高超、醫德高尚的醫生稱作「扁鵲」,由此可見,「扁鵲」是古代對醫術高超者的一個通用稱謂。這個出生在盧國、名叫秦越人的醫生,憑藉其高超的醫術、淵博的學識,走南闖北、治病救人,順理成章地被人們尊稱為「扁鵲」。到在趙為婦科,在周為五官科,在秦為兒科,名聞天下。扁鵲創造出瞭望、聞、問、切四種診斷方法,奠定了中醫臨床診斷和治療的基礎,開啟了中醫學的先河。相傳著名的中醫典籍《難經》就是他所著。



扁鵲是中醫學的開山鼻祖,在司馬遷的《史記·扁鵲倉公列傳第四十五》和先秦的一些典籍中可以清晰地看到扁鵲既真實又帶有傳奇色彩的一生。他創造瞭望、聞、問、切四種診斷方法,奠定了中醫臨床診斷和治療的基礎。扁鵲所處的年代,正值生產力迅速發展、社會也是激盪不安,所謂亂世出英雄,在這種年代也是人才流動,人才輩出的時代,各國的競爭機制促使社會形成了一個尊重人材,招納賢士的良好風尚。為增強實力,各國都在攏絡有用之材。秦國地處西陲,被中原諸侯以夷狄對待。為了改變這種狀況,秦國的幾位先王先公,非常重視從東方各國招徠人才。秦國採取了兼收並取的方法,為各類人才創造了一個各顯其能的廣闊平台。其不僅重視有能力治理國家的大才,而且尊重救死扶傷的醫生。據《莊子.列禦寇》[3]
載:「秦王有病,招醫,破費潰痤者得車一乘,所治癒下,而所得愈多。」給予醫生極好的待遇,各國名醫紛紛至秦,扁鵲也是在這種境遇下來到秦國的。


扁鵲精於內、外、婦、兒、五官等科,應用砭刺、針灸、按摩、湯液、熱熨等法治療疾病,被尊為醫祖。扁鵲年輕時虛心好學,刻苦鑽研醫術。他把積累的醫療經驗,用於平民百姓,周遊列國,到各地行醫,為民解除痛苦。相傳扁鵲曾醫救虢太子,扁鵲死後,虢太子感其再造之恩,收其骨骸而葬之,墓位於今山西省永濟市清華鎮東。

由於扁鵲一生遊歷四方,所以關於扁鵲的籍貫,許多地方有不同的記載,以至於出現了一些爭議。有古書記載扁鵲是春秋戰國時期魏國三川郡(今河南省安陽市湯陰縣)人,也有史書記載:「(秦越人)家於盧國,因命之曰盧醫也。」盧國,在今山東省濟南市長清區,「渤海郡」在今山東省中南部和西北部,「鄭」在今河南省鄭州市一帶。


姓名之謎



翻開《史記》,會發現扁鵲有三個名字:一為扁鵲。字義上看,扁鵲是指一隻鳥,喜鵲也。「扁」字,一讀biǎn;一讀pian(篇),清代學者梁玉繩在《史記志疑》中說扁鵲之扁是「取鵲飛鶣鶣之意」,即指一隻喜鵲在自由自在地飛翔。二為秦越人。《史記》說:「扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。」三為盧醫。《史記正義》說,扁鵲「家於盧國」又稱盧醫。分析以上這三個名字,會發現,扁鵲是上古黃帝時期的一位醫生,他到處行醫,治病救人,人們非常尊敬他。因為他所到之處熱心給人治病,解除了人們的痛苦,所以人們就把這個醫生比作一個會給人帶來喜訊的喜鵲,由此可知扁鵲是一個傳說人物。


在山東出土的漢代石刻中,曾繪有扁鵲的形象,他人手人面,頭戴冠幘、鳥身禽立、拖著一束長尾。人們將扁鵲刻畫成人首鳥身的模樣,既反映了原始鳥圖騰的崇拜意識,也說明扁鵲在人們心目中是一個神人。


而秦越人,應該說是確有其人,他就是《史記》上說的,在渤海郡鄭的一位醫生。盧醫則是指他出生的地方是盧國。

除了姓名之謎,扁鵲究竟是什麼時代的人也是一個大的謎團。


在有關扁鵲的史料中,記載扁鵲活動的時間跨度非常大。如扁鵲最早給蔡桓侯治病的時間是公元前695年;給虢太子治病的時間大約在公元前655年;給齊桓侯(桓公午)看病,在公元前385—357年之間;《戰國策》記載的扁鵲見秦武王[4] ,大約在公元前309年,這是他看的最後一個病人。


如此一算,扁鵲的活動時間範圍在300多年之間,人不可能活這麼大歲數。以致人們很難斷定扁鵲究竟是什麼時代的人。


我認為,秦越人作為受百姓歡迎的民間醫生,人們對他賦予了許多神話色彩,因此有些活動並非全是他的個人所為,而是後人附加上去的,甚至有張冠李戴的可能。那麼,扁鵲究竟是什麼時代的人呢?


界定扁鵲生活的大致年代,有以下三個方法:

第一,依據《漢書·古今人表》。班固在《古今人表》中,將上古到秦朝間一千四百多人列入表中,依據人物的品格高低排列,把扁鵲和趙簡子、越王勾踐放在同一時代。趙簡子即趙鞅(?—前458年)春秋末年晉國正卿。越王勾踐(約公元前520-公元前465年)越國國君。如此看來,扁鵲應是春秋戰國時期的人。


第二,從扁鵲行醫的故事中選擇最可信的一個,界定扁鵲活動的具體年代。不少人認為他到秦國見秦武王的事較為可信,因為他是在秦國被殺害的。因此把扁鵲的生卒年代定在大約公元前407年到公元前310年比較合適。


第三,如果很難準確地考證出扁鵲的活動時間,籠統地說扁鵲是東周(或春秋戰國)人即可,扁鵲診病的故事有真事也有不少是寓言,有的可信,有的則不可信。


遇害經過


秦武王與武士們舉行舉鼎比賽,不覺傷了腰部、疼痛難忍,吃了太醫李醯(音西)的藥,也不見好轉,並且更加嚴重。有人將神醫扁鵲已來到秦國的事告訴了武王,武王傳令扁鵲入宮。扁鵲看了武王的神態,按了按他的脈搏,用力在他的腰間推拿了幾下,又讓武王自己活動幾下,武王立刻感覺好了許多。接著又給武王服了一劑湯藥,其病狀就完全消失。武王大喜,想封扁鵲為太醫令。李醯知道後,擔心扁鵲日後超過他,便在武王面前極力阻撓,稱扁鵲不過是「草莽游醫」,武王半信半疑,但沒有打消重用扁鵲的念頭。


李醯決定除掉扁鵲這個心腹之患,派了兩個刺客,想刺殺扁鵲,卻被扁鵲的弟子發覺,暫時躲過一劫。扁鵲只得離開秦國,他們沿著驪山北面的小路走,李醯派殺手扮成獵戶的樣子,半路上劫殺了扁鵲。相傳扁鵲在四月二十八日誕生,人們在他的家鄉建造起「藥王廟」,專門供祠他。每年四月二十八日這天,大家都舉行盛大的紀念儀式。同時,也祈求他保佑人們無病無痛、延年益壽。


診療技術



扁鵲在診視疾病中,已經應用了中醫全面的診斷技術,即後來中醫總結的四診法:望診、聞診、問診和切診,當時扁鵲稱它們為望色、聽聲、寫影和切脈。他精於望色,通過望色判斷病證及其病程演變和預後。如他晉見蔡桓侯時,通過望診判斷出桓侯有病,但是病情尚淺,病位還只是在體表腠理的部位。他勸蔡桓侯接受治療,如不治則病情將會加深。桓侯因自我感覺良好,拒絕治療。不久,扁鵲再度晉見桓侯時,指出其病情已加重,病位已進展到血脈,再次勸說其接受治療,以免病情更加發展。桓侯仍然拒絕治療,心中不悅,認為扁鵲在炫耀自己,並以此牟利。當扁鵲第三次晉見他時,認為病情已惡化,病位進入到內部腸胃,如不及時治療,終將難治。桓侯仍不予理睬。最後一次,扁鵲通過望診,判斷桓侯病情危重,已進入到骨髓深處,病入膏肓,無法救治。果然不出所料,齊桓侯不久即發病,終於不治而死。此病例說明扁鵲當時已能很好應用望診,且診斷水平相當高。



扁鵲的切脈診斷法也很突出,具有較高水平。《史記》稱讚扁鵲是最早應用脈診於臨床的醫生。先秦時期,中醫的脈診是三部九候診法,即在診病時,須按切全身包括頭頸部、上肢、下肢及軀體的脈。扁鵲脈診及其理論可從虢太子這一病例的診斷中體現出來。當時虢太子已昏迷不醒,扁鵲通過脈診判斷為「屍蹶」。他認為患者的陰陽脈失調,陽脈下陷,陰脈上沖,也即陰陽脈不調和,導致全身脈象出現紊亂,故患者表現如死狀。其實,患者並未真正死亡,除脈診外,他還觀察到患者鼻翼微動。結合切摸,他發現兩大腿的體表仍然溫暖,因而敢於下此判斷。扁鵲是我國歷史上最早應用脈診來判斷疾病的醫生,並且提出了相應的脈診理論。在治療方面,扁鵲能熟練運用綜合治療的方法。其中,從治療虢太子一例,他所用的方法有砥石,即針刺法,還有熱熨法和服湯藥法等。綜合療法為扁鵲行醫時的主要治療措施。先秦時期,在臨證中,醫學尚未明確分科。儘管《周禮》中已有獸醫、食醫、疾醫和瘍醫之分,但這僅僅是在宮廷中的設置。獸醫、食醫、瘍醫分別管理牲畜疾病、宮廷飲食調配和以刀剪割切的外科等事項。除此以外的其他病證,都屬疾醫的範疇。扁鵲是一位能兼治各科疾病的多面手,齊桓侯、虢太子等案例,都說明他是內科方面的能手。扁鵲還能根據當地的需要,隨俗為變地開展醫療活動。當他遊歷到秦國時(今陝西咸陽一帶),就專治小兒疾病;當他雲遊到邯鄲(當時為趙國都城)時,又主要診視婦科病證;而當他到雒陽(當時是周國的首都,今為河南洛陽)時,便主要從事老年人病證的治療,多醫治耳、眼等五官病證。據記載,扁鵲還精於外科手術,而且應用了藥物麻醉來進行手術。


扁鵲在自己的醫療生涯中,不僅表現出高超的診斷和治療水平,還表現出高尚的醫德。他謙虛謹慎,從不居功自傲。如他治好虢太子的屍蹶證後,虢君十分感激,大家也都稱讚他有起死回生之術,扁鵲卻實事求是地說:「這是患者並沒有死,我只不過能使他重病消除、回復他原來的狀態而已,並沒有起死回生的本領。」


醫學主張


扁鵲十分重視疾病的預防。從蔡桓公這個案例來看,他之所以多次勸說及早治療,就寓有防病於未然的思想。他認為對疾病需要預先採取措施,把疾病消滅在萌芽里,這樣可以達到事半功倍的效果。他曾頗有感觸地指出:客觀存在的疾病種類很多,但醫生卻苦於治療疾病的方法太少。


醫術地位



扁鵲看病行醫有「六不治」原則:一是依仗權勢,驕橫跋扈的人不治;二是貪圖錢財,不顧性命的人不治;三是暴飲暴食,飲食無常的人不治;四是病深不早求醫的不治;五是身體虛弱不能服藥的不治;六是相信巫術不相信醫道的不治。他遍游各地行醫,擅長各科,在趙國為「帶下醫」(婦科),至周國為「耳目痹醫」(五官科),入秦國則為「小兒醫」(兒科),醫名甚著。後因醫治秦武王病,被秦國太醫令李醯妨忌殺害。在《史記.扁鵲倉公列傳》、《戰國策.卷四秦二》里載有他的傳記和病案,並推崇為脈學的倡導者。據《漢書.藝文志》載,扁鵲有著作《內經》和《外經》,但均已失佚。


扁鵲少年時期在故里做過舍長。當時在他的旅舍里有一位長住的旅客長桑君,他倆過往甚密,感情融洽。長期交往以後,長桑君終於對扁鵲說:「我掌握著一些秘方驗方,我已年老想把這些醫術及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳。」扁鵲當即拜長桑君為師,並繼承其醫術,終於成一代名醫,先秦時期醫家的傑出代表。扁鵲成名後,週遊各國,為人治病。


據史記記載,扁鵲當時看病可以直接看透人的內臟,至於望聞問切都是掩人耳目的。很多反對中醫學的人藉此攻擊中醫。聶文濤認為,從中醫學文獻上看沒有扁鵲透視眼的記載。這說明,史書所記屬於醫學之外的文化內容。如同牛頓的蘋果落地,本來莫須有,且不符合邏輯,然而也會流傳。文化的傳奇必然覆蓋一切,包括古代和當代的科學發展過程,不能作為評判科學的依據。這種傳奇反應的是扁鵲醫生在人們心中的地位。


扁鵲具有高明的醫術。他的行醫事跡及醫學成就,可以反映出先秦時期的醫藥水平和醫藥特點。先秦不少著作載有扁鵲的事跡,如《史記·扁鵲列傳》等。


扁鵲學派


有人認為漢代出現的《黃帝八十一難經》是根據扁鵲的成就,尤其是關於脈診的知識整理編寫的書籍,並且署名就是扁鵲(秦越人)。近代還有人認為他的醫術學說影響深遠,以至於後來形成了扁鵲學派。


人物傳說



歷史記載山東省濟南市藥山因扁鵲採藥而得名,傳說扁鵲在藥山採到的藥物很多,陽起石最為珍貴有名。可是陽起石在藥山礦脈甚微,明清之後就再難尋到。經過相關專家考察鑑定,藥山上再次發現了這種藥石的身影,而此次發現距離上次已有百餘年。扁鵲發現陽起石明清之後再難尋到根據醫書記載,陽起石是治腎氣乏絕、陽痿不起的名貴中藥材,各地都有出產,唯藥山的質量最好。《紹興本草》上說,陽起石出產地不一,形塊大小不一,但「以齊州色瑩有撮信者佳」。藥山的歷史可以上溯到春秋時代,它曾經是天然的中藥材寶庫,山上有很多中藥材。據說,藥山當年柏樹參天,泉水不絕。特別是每年農曆三月初三,山上都要舉行山會(廟會),場面極為熱鬧,由此成為濟南的兩大山會之一(另一廟會是千佛山廟會),形成了影響一方的獨特「藥文化」。公元前362年,遊歷四方的神醫扁鵲踏遍群山嘗百草,在這裡採到了很多種草藥和壯陽奇藥陽起石,藥山因此得名。元代於欽在《齊乘》中寫道:「藥山,出『陽起石』,效極佳,可入。」由於藥山產的陽起石藥效甚佳,在宋朝時,陽起石就成為地方官員進京時必備貢品,明清以來,陽起石更為朝廷專用。然而,由於礦脈甚微,據說自明清之後就已採掘一空。從那以後,藥山上再也沒有人去採石,百餘年來也再沒有人在藥山上找到陽起石,百餘年後奇石再現藥山終於名符其實。


人物記載


古文原載



扁鵲者,勃海郡鄭人也,姓秦氏,名越人。少時為人舍長。舍客長桑君過,扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,閒與語曰:「我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄。」扁鵲曰:「敬諾。」乃出其懷中藥予扁鵲:「飲是以上池之水,三十日當知物矣。」乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不見,殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈為名耳。為醫或在齊,⑾或在趙。在趙者名扁鵲。


當晉昭公時,諸大夫強而公族弱,趙簡子為大夫,專國事。簡子疾,五日不知人,大夫皆懼,於是召扁鵲。扁鵲入視病,出,董安於問扁鵲,扁鵲曰:「血脈治也,而何怪!昔秦穆公嘗如此,七日而寤。寤之日,告公孫支與子輿曰:『我之帝所甚樂。吾所以久者,適有所學也。帝告我:「晉國且大亂,五世不安。其後將霸,未老而死。


霸者之子且令而國男女無別。」』公孫支書而藏之,秦策於是出。夫獻公之亂,文公之霸,而襄公敗秦師於餚而歸縱淫,此子之所聞。今主君之病與之同,不出三日必閒,閒必有言也。」
居二日半,簡子寤,語諸大夫曰:「我之帝所甚樂,與百神遊於鈞天,廣樂九奏萬舞,不類三代之樂,其聲動心。有一熊欲援我,帝命我射之,中熊,熊死。有羆來,我又射之,中羆,羆死。帝甚喜,賜我二笥,皆有副。吾見兒在帝側,帝屬我一翟犬,曰:『及而子之壯也以賜之。』帝告我:『晉國且世衰,七世而亡。嬴姓將大敗周人於范魁之西,而亦不能有也。』」董安於受言,書而藏之。以扁鵲言告簡子,簡子賜扁鵲田四萬畝。



其後扁鵲過虢。虢太子死,扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者曰:「太子何病,國中治穰過於觽事?」中庶子曰:「太子病血氣不時,交錯而不得泄,暴發於外,則為中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得泄,是以陽緩而陰急,故暴帇而死。」扁鵲曰:「其死何如時?」曰:「雞鳴至今。」曰:「收乎?」曰:「未也,其死未能半日也。」「言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光侍謁於前也。聞太子不幸而死,臣能生之。」中庶子曰:



「先生得無誕之乎?何以言太子可生也!臣聞上古之時,醫有俞跗,治病不以湯液醴灑,鑱石撟引,案扤毒熨,一撥見病之應,因五藏之輸,乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒⑾爪幕,湔浣腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒。」終日,扁鵲仰天嘆曰:「夫子之為方也,若以管窺天,以蜔視文。越人之為方也,不待切脈望色聽聲寫形,言病之所在。聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。病應見於大表,不出千里,決者至觽,不可曲止也。子以吾言為不誠,試入診太子,當聞其耳鳴而鼻張,循其兩股以至於陰,當尚溫也。」



中庶子聞扁鵲言,目眩然而不瞚,舌撟然而不下,乃以扁鵲言入報虢君。虢君聞之大驚,出見扁鵲於中闕,曰:「竊聞高義之日久矣,然未嘗得拜謁於前也。先生過小國,幸而舉之,偏國寡臣幸甚。有先生則活,無先生則捐填溝壑,長終而不得反。」言末卒,因噓唏服臆,魂精泄橫,流涕長潸,忽忽承躍,悲不能自止,容貌變更。扁鵲曰:「若太子病,所謂『屍帇』者也。夫以陽入陰中,動胃繵緣,中經維絡,別下於三焦﹑膀胱,是以陽脈下遂,陰脈上爭,會氣閉而不通,陰上而陽內行,下內鼓而不起,上外絕而不為使,上有絕陽之絡,下有破陰之紐,破陰絕陽,色廢脈亂,故形靜如死狀。太子未死也。夫以陽入陰支蘭藏者生,以陰入陽支蘭藏者死。凡此數事,皆五藏帇中之時暴作也。良工取之,拙者疑殆。」


扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石,以取外三陽五會。有閒,太子蘇。乃使子豹為五分之熨,以八減之齊和煮之,以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽,但服湯二旬而復故。故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰:「越人非能生死人也,此自當生者,越人能使之起耳。」


扁鵲過齊,齊桓侯客之。入朝見,曰:「君有疾在腠理,不治將深。」桓侯曰:「寡人無疾。」扁鵲出,桓侯謂左右曰:「醫之好利也,欲以不疾者為功。」後五日,扁鵲復見,曰:「君有疾在血脈,不治恐深。」桓侯曰:「寡人無疾。」扁鵲出,桓侯不悅。後五日,扁鵲復見,曰;「君有疾在腸胃閒,不治將深。」桓侯不應。扁鵲出,桓侯不悅。後五日,扁鵲復見,望見桓侯而退走。



桓侯使人問其故。扁鵲曰:「疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在腸胃,酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無柰之何。今在骨髓,臣是以無請也。」後五日,桓侯體病,使人召扁鵲,扁鵲已逃去。桓侯遂死。而醫之所病,病道少。故病有六不治:驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重難治也。扁鵲名聞天下。過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫;過雒陽,聞周人愛老人,即為耳目痹醫;來入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫:隨俗為變。秦太醫令李醯自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之。至今天下言脈者,由扁鵲也。


現代譯文



扁鵲是渤海郡鄭人,姓秦,叫越人。年輕時做人家客館的主管。有個叫長桑君的客人到客館來,只有扁鵲認為他是一個奇人,時常恭敬地對待他。長桑君也知道扁鵲不是普通人,他來來去去有十多年了,一天叫扁鵲和自己坐在一起,悄悄和扁鵲說:「我有秘藏的醫方,我年老了,想傳留給你,你不要泄漏出去。」扁鵲說:「好吧,遵命。」他這才從懷中拿出一種藥給扁鵲,並說:「用草木上的露水送服這種藥,三十天後你就能知曉許多事情。」又接著拿出全部秘方都給了扁鵲。忽然間人就不見了,大概他不是凡人吧。扁鵲按照他說的服藥三十天,就能看見牆另一邊的人。因此診視別人的疾病時,能看五臟內所有的病症,只是表面上還在為病人切脈。他有時在齊國行醫,有時在趙國行醫。在趙國時名叫扁鵲。



在晉昭公的時候,眾多大夫的勢力強盛而國君的力量衰弱,趙簡子是大夫,卻獨掌國事。趙簡子病了,五天不省人事,大夫們都很憂懼,於是召來扁鵲。扁鵲入室診視病後走出,大夫董安於向扁鵲詢問病情,扁鵲說:「他的血脈正常,你們何必驚怪!從前秦穆公曾出現這種情形,昏迷了七天才甦醒。醒來的當天,告訴公孫支和子輿說:『我到天帝那裡後非常快樂。我所以去那麼長時間,正好碰上天帝要指教我。天帝告訴我「晉國將要大亂,會五代不安定。之後將有人成為霸主,稱霸不久他就會死去。霸主的兒子將使你的國家男女淫亂」。』公孫支把這些話記下收藏起來,後來秦國的史書才記載了此事。晉獻公的混亂,晉文公的稱霸,及晉襄公打敗秦軍在餚山後放縱淫亂,這些都是你所聞知的。你們主君的病和他相同,不出三天就會痊癒,痊癒後必定也會說一些話。」



過了二天半,趙簡子甦醒了,告訴眾大夫說:「我到天帝那兒非常快樂,與百神遊玩在天的中央,那裡各種樂器奏著許多樂曲,跳著各種各樣的舞蹈,不像上古三代時的樂舞,樂聲動人心魄。有一隻熊要抓我,天帝命令我射殺它,射中了熊,熊死了。有一隻羆走過來,我又射它,又射中了,羆也死了。天帝非常高興,賞賜我兩個竹笥(sì,寺),裡邊都裝有首飾。我看見我的兒子在天帝的身邊,天帝把一隻翟犬託付給我,並說:「等到你的兒子長大成人時賜給他。」天帝告訴我說:「晉國將會一代一代地衰微下去,過了七代就會滅亡。秦國人將在范魁的西邊打敗周人,但他們也不能擁有他的政權。」董安於聽了這些話後,記錄並收藏起來。人們把扁鵲說過的話告訴趙簡子,趙簡子賜給扁鵲田地四萬畝。



後來扁鵲路經虢國。正碰上虢太子死去,扁鵲來到虢國王宮門前,問一位喜好醫術的中庶子說:「太子有什麼病,為什麼全國舉行除邪去病的祭祀超過了其他許多事?」中庶子說:「太子的病是血氣運行沒有規律,陰陽交錯而不能疏泄,猛烈地暴發在體表,就造成內臟受傷害。人體的正氣不能制止邪氣,邪氣蓄積而不能疏泄,因此陽脈弛緩陰脈急迫,所以突然昏倒而死。」扁鵲問:「他什麼時候死的?」中庶子回答:「從雞鳴到現在。」又問:「收殮了嗎?」回答說:「還沒有,他死還不到半天呢。」「請稟告虢君說,我是渤海郡的秦越人,家在鄭地,未能仰望君王的神采而拜見侍奉在他的面前。聽說太子死了,我能使他復活。」中庶子說:「先生該不是胡說吧?怎麼說太子可以復活呢!我聽說上古的時候,有個叫俞跗的醫生,治病不用湯劑、藥酒,鑱針、砭石、導引、按摩、藥熨等辦法,一解開衣服診視就知道疾病的所在,順著五臟的腧穴,然後割開皮膚剖開肌肉,疏通經脈,結紮筋腱,按治腦髓,觸動膏肓,疏理橫隔膜,清洗腸胃,洗滌五臟,修煉精氣,改變神情氣色,先生的醫術能如此,那麼太子就能再生了;不能做到如此,卻想要使他再生,簡直不能用這樣的話欺騙剛會笑的孩子。」過了好久,扁鵲才仰望天空嘆息說:「您說的那些治療方法,就像從竹管中看天,從縫隙中看花紋一樣。我用的治療方法,不需給病人切脈、察看臉色、聽聲音、觀察病人的體態神情,就能說出病因在什麼地方。知道疾病外在的表現就能推知內有的原因;知道疾病內在的原因就能推知外在的表現。人體內有病會從體表反應出來,據此就可診斷千里之外的病人,我決斷的方法很多,不能只停留在一個角度看問題。你如果認為我說的不真實可靠,你試著進去診視太子,應會聽到他耳有嗚響、看到鼻翼搧動,順著兩腿摸到陰部,那裡應該還是溫熱的。」



中庶子聽完扁鵲的話,眼呆滯瞪著不能眨,舌頭翹著說不出話來,後來才進去把扁鵲的話告訴虢君。虢君聽後十分驚訝,走出內廷在宮廷的中門接見扁鵲,說:「我聽到您有高尚的品德已很長時間了,然而不能夠在您面前拜見您。這次先生您路經我們小國,希望您能救助我們,我這個偏遠國家的君王真是太幸運了。有先生在就能救活我的兒子,沒有先生在他就會拋屍野外而填塞溝壑,永遠死去而不能復活。」話沒說完,他就悲傷抽噎氣鬱胸中,精神散亂恍惚,長時間地流下眼淚,淚珠滾落沾在睫毛上,悲哀不能自我克制,容貌神情發生了變化。扁鵲說:「您的太子得的病,就是人們所說的『屍蹶』。那是因為陽氣陷入陰脈,脈氣纏繞衝動了胃,經脈受損傷脈絡被阻塞,分別下注入下焦、膀胱,因此陽脈下墜,陰氣上升,陰陽兩氣會聚,互相團塞,不能通暢。陰氣又逆而上行,陽氣只好向內運行,陽氣徒然在下在內鼓動卻不能上升,在上在外被阻絕不能被陰氣遣使,在上有隔絕了陽氣的脈絡,在下有破壞了陰氣的筋紐,這樣陰氣破壞、陽氣隔絕,使人的面色衰敗血脈混亂,所以人會身體安靜得像死去的樣子。太子實際沒有死。因為陽入襲陰而阻絕髒氣的能治癒,陰入襲陽而阻絕髒氣的必死。這些情況,都會在五臟厥逆時突然發作。精良的醫生能治癒這種病,拙劣的醫生會因困惑使病人危險。


扁鵲就叫他的學生子陽磨礪針石,取穴百會下針。過了一會兒,太子甦醒了。又讓學生子豹準備能入體五分的藥熨,再加上八減方的藥劑混和煎煮,交替在兩脅下熨敷。太子能夠坐起來了。進一步調和陰陽,僅僅吃了湯劑二十天就身體恢復和從前一樣了。因此天下的人都認為扁鵲能使死人復活。扁鵲卻說:「我不是能使死人復活啊,這是他應該活下去,我能做的只是促使他恢復健康罷了。」



扁鵲到了齊國,齊桓侯把他當客人招待。他到朝廷拜見桓侯,說:「您有小病在皮膚和肌肉之間,不治將會深入體內。」桓侯說:「我沒有病。」扁鵲走出宮門後,桓侯對身邊的人說:「醫生喜愛功利,想把沒病的人說成是自己治療的功績。」過了五天,扁鵲再去見桓侯,說:「您的病已在血脈里,不治恐怕會深入體內。」桓侯說:「我沒有病。」扁鵲出去後,桓侯不高興。過了五天,扁鵲又去見桓侯,說:「您的病已在腸胃間,不治將更深侵入體內。」桓侯不肯答話。扁鵲出去後,桓侯不高興。過了五天,扁鵲又去,看見桓侯就向後退跑走了。桓侯派人問他跑的緣故。扁鵲說:「疾病在皮肉之間,湯劑、藥熨的效力就能達到治病的目的;疾病在血脈中,靠針刺和砭石的效力就能達到治病的目的;疾病在腸胃中,藥酒的效力就能達到治病的目的;疾病進入骨髓,就是掌管生命的神也無可奈何。疾病已進入骨髓,我因此不再要求為他治病。」過了五天後,桓侯身上患了重病,派人召請扁鵲,扁鵲已逃離齊國。桓侯於是就病死了。



假使桓侯能預先知道沒有顯露的病症,能夠使好的醫生及早診治,那麼疾病就能治好,性命就能保住。人們擔憂的是疾病太多,醫生憂慮的是治病的方法太少。所以有六種患病的情形不能醫治:為人傲慢放縱不講道理,是一不治;輕視身體看重錢財,是二不治;衣著飲食不能調節適當,是三不治;陰陽錯亂,五臟功能不正常,是四不治;形體非常羸(léi,雷)弱,不能服藥的,是五不治;迷信巫術不相信醫術的,是六不治。有這樣的一種情形,那就很難醫治了。


扁鵲名聲傳揚天下。他到邯鄲時,聞知當地人尊重婦女,就做治婦女病的醫生;到洛時,聞知周人敬愛老人,就做專治耳聾眼花四肢痹痛的醫生;到了咸陽,聞知秦人喜愛孩子,就做治小孩疾病的醫生;他隨著各地的習俗來變化自己的醫治範圍。秦國的太醫令李醯自知醫術不如扁鵲,派人刺殺了扁鵲。天下談論診脈法的人,都遵從扁鵲的理論和實踐。


扁鵲遺蹟


扁鵲墓


扁鵲墓(Bianque
Tomb),位於河南省安陽市湯陰縣城東8公里伏道村南。扁鵲是戰國時期著名醫學家,相傳有「起死復生」的本領,被譽為「神醫」。秦太醫令李醯很為嫉妒,便重金收買刺客,打聽到扁鵲行醫的去向,埋伏道旁,將扁鵲害死。當地百姓遂「葬屍積冢,冢前立祠」,並把此村稱為伏道村。現存墓冢一座,高2米,周長16米,四周翠柏成蔭。祠堂坐北朝南,稱「廣應王廟」,也稱扁鵲廟。享堂之前,石柱刻有楹聯和圖案,窗下嵌有清代重修祠堂的石刻,附近還有10餘通碑刻。始建年代不詳,從碑文記載推測,可能有700多年的歷史。據《湯陰縣誌》記載,扁鵲墓廟周圍,還有艾園數十畝,奇香異常,能醫多種疾病,被明代列為貢品之一。如今,有關扁鵲墓旁的仙艾能治百病,香溢宮廷等膾炙人口的傳說仍在民間廣為流傳。長期以來,此處生出的艾仍為廣大群眾所採用。每年端午節時,方圓數十里的群眾,到此采艾的絡繹不絕。當今湯陰伏道鄉黨委、鄉政府籌巨資修葺、擴建扁鵲廟,增建了「扁鵲中醫中藥博物館」和中國古代名醫廳等建築。新落成的扁鵲廟占地30畝,使扁鵲廟這一歷史遺蹟增添了較為豐富的歷史文化內涵。(原文載《安陽史話》)



扁鵲一生四海行醫,足跡遍布大半中國。因此,在很多地方都有扁鵲墓。如,鄚州大廟始建於元代,據《任丘縣誌》記載:原為扁鵲祠,始建於元代,明神宗萬曆十七年敕令重修鄚州大廟,歷時兩年,並敕辦鄚州廟會,欽定日期農曆四月十五,會期一個月,屆時香客涌動,商賈雲集,逶迤十里長街,蘆棚蔽日,人群接踵摩肩,揮汗如雨,呵氣成雲,故有「鄚州貨全,北京人全」,「天下大廟數鄚州」之說。後因香火過盛,幾經焚毀、幾度重修。河南湯陰縣東南十五里,有土崗名伏道崗,相傳扁鵲被伏殺於此,如今此地有扁鵲墓,且有元、明、清等時期的碑刻;在山西省永濟縣清華鎮也有扁鵲祠和墓,墓前有石羊和宋、明期間的石碑;在陝西臨潼縣東北三十里南陳村也有扁鵲墓,相傳扁鵲被害於此,就地掩埋;在河北邢台內丘縣境內有扁鵲墓,相傳扁鵲被害於秦,一義士掩其身在臨潼,取其頭,原想攜回家鄉埋葬,行至此地而葬之。濟南北郊鵲山西麓有扁鵲墓,墓前石碑署「春秋盧醫扁鵲墓」,並有清乾隆十八年(1753)重整字樣。


博野扁鵲墓位於博野縣城西北12.5公里的蘆村。相傳戰國時期,「神醫」扁鵲來此行醫,後葬於此。墓封土高3米、長5米、寬6米、面積30平方米,l957年平整土地時被毀,現僅存墓磚、陶片。據《博野縣誌》載,「紫薇山名紫薇阜,在蘆村紫氣浮騰、土色燴赤,前有扁鵲墓」。1987年10月,該墓被列為博野縣文物保護單位。保護範圍以封土邊緣為基線四周各外擴50米。


鵲山祠


鵲山祠,即扁鵲廟,位於河北省邢台市內丘縣城西北22公里處,占地3700平方米,是一座歷史悠久、規模宏偉的古代建築,現為全國重點文物保護單位。史書記載:趙簡子為答謝扁鵲治病之功,將中丘(今邢台內丘)蓬山一帶四萬畝土地賜封給扁鵲,扁鵲遂將此作為行醫採藥之地。據《內丘縣誌》記載,扁鵲廟漢唐有之,始建不詳。自漢至今,歷代均有修葺,現存為元代建築,是全國最早、最大、最著名的紀念扁鵲的古建築。


扁鵲廟,又名鵲山廟、鵲王廟,宋代加「神應」之號,為神應鵲王廟。位於邢台市內丘縣神頭村,坐北朝南,在群山環抱之中,右扶龍騰山,前臨龍騰水。1963年前水上有橋,後石橋沖坍。過橋北上,越橋樓,過山門、獻殿至扁鵲廟。廟內有扁鵲塑像,廟左有扁鵲墓,每年農曆三月,八方人士雲集祀之,香火極盛,達月余之久。


扁鵲行醫到秦國,秦太醫令李醯「自知技不如扁鵲」,十分嫉妒他,便派人刺死了扁鵲。虢太子千方百計把扁鵲的頭顱從秦國找回,葬在邢台內丘的蓬山,並立廟祭祀,由此這個山村便更名為「神頭」。蓬山亦易稱鵲山,並在鵲山東麓建扁鵲廟。神頭村是河北省歷史文化名村,而內丘扁鵲廟已成為我國現存最大的幾年扁鵲的古建築廟群。


扁鵲廟前有九龍水從西向東流過。因上游有九條山川之水匯於此而得名,河上曾有漢白玉石橋名九龍橋,橋前有石麒麟相立,今存。



九龍橋又稱回生橋,據說人患有疾病或奄奄一息,只要從此橋經過,就可以起死回生。九龍橋前有九龍柏,九棵柏樹生於石上,古老蒼鬱,樹齡達兩千多年,粗可合抱,形如巨龍,人稱九龍柏,根須裸露於石,猶如龍爪。《內丘縣誌》這樣記載九龍柏:「柏生山石石生柏,根生石山山作根,山石柏根成一體,石山不老柏長存。」相傳扁鵲死後,其九個弟子十分悲痛,相守其墓,時久成柏。實際上是後人仰慕扁鵲的醫術和醫德而植栽,作為懷念。在扁鵲廟周圍還有許多扁鵲採藥、製藥、作手術的遺址,藥石、石炕、撈腸溝等地尚存。


人們稱讚虢國太子的忠義,便把他和扁鵲採藥的山峰稱為「太子岩」。太子岩位於內丘縣城西部30公里處,險峰千仞,峻岩百層,草木豐茂,松柏秀榮。自周代以來,相繼建有諸多廟宇,是一個自然景觀與人文景觀相融相匯的風景勝地。


太子岩山腰有太子洞,昔有太子樓,樓後有洞,相傳虢國太子曾在此居住,並與扁鵲一起採藥。太子樓始建不詳,後道光年間(公元1821—1850)重修,今樓廢洞存,洞鑿于山壁上,深2丈,憑欄東眺,可見松柏蒼蒼,白雲出岫,紅日升空。
明至清扁鵲廟現存墓冢高約1.67米,墓圍周長約50米。石碑1通,穹頂,通高1.32米,碑座高0.35米,鐫刻文字漫漶,可辨識「大觀元年三月□日楊□信□□重□收扁鵲墓」字樣。大觀元年(1107),為目前發現扁鵲墓最早者。 墓旁有石羊1對。古槐1株,樹圍根部粗4.24米,高約20米,樹中空,據稱樹齡已超過2000年,樹根右方新生幼槐,粗近30厘米。
在墓東有扁鵲祠,祠內存碑最早者為明萬曆庚子(1600)《重修扁鵲祠記》,碑雲「祠宇時久」創始年不詳。扁鵲祠分東西二廟,西廟為早,面中條,近王官谷瀑布,風景優美。清代多次重修。雍正八年(1730)《重修扁鵲廟記》始將「祠」改為「廟」。可惜西廟在抗日戰爭期間,遭日軍戰火所毀,僅存石獅1對及碑碣3通。


東廟保存較全,有正殿、獻殿。正殿暖閣中有泥塑扁鵲坐像,左右兩側侍立司藥、司書男女童。東西兩垛殿塑二藥王坐像,旁侍司藥、司書男女童,均保存較好。扁鵲像施彩瀝粉貼金,龍袍玉帶,坐龍首椅上,面目慈祥莊重,面形方圓,廣額方頤,有宋塑遺風。 扁鵲以其精湛的醫術、醫德深受百姓愛戴,從而受到歷代祭祀。扁鵲廟為省重點文物保護單位。
2006年05月25日,扁鵲廟作為古建築,被國務院批准列入第六批全國重點文物保護單位名單。


其他內容


《韓非子》



扁鵲見蔡桓公,立有間。扁鵲曰:「君有疾在腠理,不治將恐深。」桓侯曰:「寡人無疾。」扁鵲出,桓侯曰:「醫之好治不病以為功。」居十日,扁鵲復見,曰:「君之病在肌膚,不治將益深。」桓侯不應。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲復見,曰:「君之病在腸胃,不治將益深。」桓侯又不應。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。桓侯故使人問之,扁鵲曰:「疾在腠理,湯熨之所及也;在肌膚,針石之所及也;在腸胃,火齊之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請也。」居五六日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。桓侯遂死。


其他軼事


扁鵲雲遊各國,為君侯看病,也為百姓除疾,名揚天下。他的技術十分全面,無所不通。在邯鄲聽說當地尊重婦女,便做了帶下醫(婦科醫生)。在洛陽,因為那裡很尊重老人,他就做了專治老年病的醫生。秦國人最愛兒童,他又在那裡做了兒科大夫,不論在哪裡,都是聲名大振。



根據典記,魏文王曾求教於名醫扁鵲:「你們家兄弟三人,都精於醫術,誰是醫術最好的呢?」扁鵲:「大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一個。」魏王不解地說:「請你介紹的詳細些。」扁鵲解釋說:「大哥治病,是在病情發作之前,那時候病人自己還不覺得有病,但大哥就下藥剷除了病根,使他的醫術難以被人認可,所以沒有名氣,只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病,是在病初起之時,症狀尚不十分明顯,病人也沒有覺得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉里人都認為二哥只是治小病很靈。我治病,都是在病情十分嚴重之時,病人痛苦萬分,病人家屬心急如焚。此時,他們看到我在經脈上穿刺,用針放血,或在患處敷以毒藥以毒攻毒,或動大手術直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治癒,所以我名聞天下。」魏王大悟。事後控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數的事業經營者均未能體會到這一點,等到錯誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補。彌補得好,當然是聲名鵲起,但更多的時候是亡羊補牢,為時已晚。



秦武王有病,召請名聞天下的扁鵲來治。一天,太醫令李醯和一班文武大臣趕忙出來勸阻,說什麼大王的病處於耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬一出了差錯,將使耳不聰,目不明。扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔,對秦武王說:「大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來治理國政,那你一舉就會亡國!」秦武王聽了只好讓扁鵲治病。結果太醫令李醯治不好的病,到了扁鵲手裡,卻化險為夷。在這場技術高低的較量上,扁鵲徹底戰勝了李醯。李醯自知「不如扁鵲」,就產生忌妬之心,使人暗下毒手,便殺害了扁鵲。



一天,晉國的大夫趙簡子病了。五日五夜不省人事,大家十分害怕,扁鵲看了以後說,他血脈正常,沒什麼可怕的,不超過三天一定會醒。後來過了兩天半,他果然甦醒了。有一次,扁鵲路過虢國,見到那裡的百姓都在進行祈福消災的儀式,就問是誰病了,宮中術士說,太子死了已有半日了。扁鵲問明了詳細情況,認為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的「屍厥」症,鼻息微弱,像死去一樣,便親去察看診治。他讓弟子磨研針石,刺百會穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之後,太子竟然坐了起來,和常人無異。繼續調補陰陽,兩天以後,太子完全恢復了健康。從此,天下人傳言扁鵲能「起死回生」,但扁鵲卻否認說,他並不能救活死人,只不過能把應當活的人的病治癒罷了。



還有一次,扁鵲來到了蔡國,桓公知道他聲望很大,便宴請扁鵲,他見到桓公以後說:「君王有病,就在肌膚之間,不治會加重的。」桓公不相信,還很不高興。10天後,扁鵲再去見他,說道:「大王的病已到了血脈,不治會加深的。」桓公仍不信,而且更加不悅了。又過了10天,扁鵲又見到桓公時說,「病已到腸胃,不治會更重」,桓公十分生氣,他並不喜歡別人說他有病。10天又過去了,這次,扁鵲一見到桓公,就趕快避開了,桓公十分納悶,就派人去問,扁鵲說:「病在肌膚之間時,可用熨藥治癒;在血脈,可用針刺、砭石的方法達到治療效果;在腸胃裡時,藉助酒的力量也能達到;可病到了骨髓,就無法治療了,大王的病在骨髓,我無能為力了。」果然,5天後,桓公身患重病,忙派人去找扁鵲,而他已經走了。不久,桓公就這樣死了。



扁鵲(秦越人)的名氣很大,當時的許多王公貴族家人有了大病,不惜重金親自上門邀請秦越人。而這個神醫也不負眾望,往來穿棱於齊,晉,韓,趙,魏等多國之間,憑藉高超技藝,創造了不少神奇。對於這個奇人,尋常百姓是難得一見的,但他在路過山西潞城地界時,秀美而神奇的盧山,特別是流傳於鄉間的關於盧山的傳說引起了他的注意。於是他決定駐足此地,親自往盧山進行探訪和採藥,這期間,潞城百姓中不免有患者慕名求助,神醫施展高超的醫術,展露了那麼一手或是幾手,使潞城人領略了神醫的醫術和風采,以至於純樸的潞城百姓對這位神醫要永誌不忘。於是,潞城百姓決定把盧國醫生秦越人造訪過的盧山,從此改名為盧醫山。至今仍是當地人們健身娛樂的好去處。


可見,扁鵲的望診技術出神入化,真是「望而知之謂之神」的神醫了。在中醫的診斷方法裡,望診在四診當中居於首位,十分重要,也十分深奧,要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。這三個例子都是非常有名的醫學故事,「起死回生」、「諱疾忌醫」的成語也出於此。相傳扁鵲名聲過大,因為受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。


中醫學的一部經典之作《難經》相傳為秦越人所作,但從內容上看應該是《黃帝內經》成書以後問世的作品,成書於漢代。其內容深奧,是中醫學不可多得的理論著作之一。因此,古人將該書託名秦越人所著,也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位,借其名以示書的重要性,也表達了人們對他的尊敬與懷念。


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