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【肝病科普】肝友必須知道的知識!發生耐葯究竟有多可怕?

中國HBV耐葯現狀

我國慢性乙肝抗病毒治療的耐葯問題較為嚴重。如在核苷(酸)類似物治療中,存在多種不規範的治療情況,包括單葯隨意序貫、短期內頻繁換藥或加藥,以及耐葯後不合理加藥或換藥等。

如何改善耐葯嚴重的現狀?

這除與我國患者的經濟條件有關外,還與醫務人員對耐葯重要性的認識不足有關。耐葯的預防和管理是提高療效、縮短療程、改善預後和減少醫療成本的重要措施。

HBVDNA載量是應用核苷(酸)類似物抗病毒治療過程中耐葯監測的最重要指標。開始用核苷(酸)類似物治療前,應對患者定量檢測HBVDNIA,治療期間至少應每3個月檢測1次,獲得完全病毒學應答後,可每3~6個月檢測1次。

此外,HBVDNA檢測對於發現治療失敗至關重要,依從性好的患者發生病毒學突破與病毒耐葯相關,一旦耐葯,應啟動合適的挽救療法。

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